La constipation c’est quoi et pourquoi on peut en souffrir ?
La constipation c’est quoi ?
On définit la constipation par le ralentissement du transit et surtout l’insatisfaction du patient à l’évacuation des selles. On le sait, il n’y a pas vraiment de normes précises sur la fréquence des selles idéale mais lorsque cette fréquence ralentit fortement (en dessous de trois fois par semaine) et que les selles sont difficiles à exonérer ou dures, on peut parler de constipation. C’est surtout le ressenti du patient qui entre en ligne de compte.
Au-delà de plusieurs mois de symptômes, on parle même de constipation chronique.
Les femmes souffrent plus volontiers de constipation, ainsi que les personnes âgées. On considère qu’environ 15% de la population souffre de constipation. C’est un sujet encore très tabou, à l’instar des hémorroïdes.
Les causes possibles de la constipation
Nous donnerons ici les causes possibles d’une constipation qui dure dans le temps.
Les constipations dites occasionnelles peuvent elles être dues à des changements d’habitudes de vie (changement de régime alimentaire, voyage, sédentarité forcée, prise de médicaments ponctuels, intervention chirurgicale,…).
Causes pathologiques
Commençons par la cause la moins fréquente mais la plus grave.
La constipation récente, sans changements d’habitudes de vie est à prendre au sérieux.
NDLR : En cas de changement de transit qui s’installe dans le temps, de douleurs importantes au ventre, de selles quasi inexistantes ou qui changent de forme, de saignements, il est important d’aller consulter un médecin rapidement.
Causes médicamenteuses
Certains médicaments ralentissent le transit. Il s’agit notamment :
- Des médicaments contre la douleur dits opiacés : tramadol, codéine, morphiniques….
- De certains antidépresseurs ou antiparkinsoniens
- De certains diurétiques ou médicament contre la tension artérielle
- De médicaments contre la diarrhée : lopéramide surtout
Cette liste n’est pas exhaustive, faites le point sur vos traitements avec votre pharmacien pour savoir si certains de vos médicaments jouent sur le transit.
La plupart du temps, la constipation n’est pas due à une pathologie grave mais à d’autres facteurs souvent cumulés :
Manque d’exercice
Oui, le transit est lié à notre activité physique. Pour les personnes constipées, vous avez sans doute souvent entendu d’aller marcher pour activer votre transit. Effectivement, nos intestins sont sensibles à nos mouvements et trop de sédentarité les rendent paresseux.
Certains sports sont connus pour « améliorer le transit » : la marche à pieds, la natation, le pilate, le yoga, …
Manque d’hydratation
Les selles ont besoin d’être bien hydratées pour faciliter leur évacuation. Des selles dures, dites en « crottes de lapin » peuvent signer un défaut d’hydratation. Vous pouvez relire notre article à ce sujet et pensez à bien vous hydrater en cas de transit ralenti. C’est un des meilleurs médicaments contre la constipation.
Manque de fibres
Les meilleures amies du transit sont les fibres alimentaires.
Ces sucres complexes qui ne sont pas absorbés par la muqueuse intestinale vont aider au péristaltisme ou mouvements contractiles des intestins pour faire avancer les selles.
Les fibres se retrouvent principalement dans les végétaux que nous consommons : fruits, légumes, légumineuses, céréales, graines, noix et herbes aromatiques.
Nos alimentations modernes sont de plus en plus pauvres en fibres. Les aliments trop transformés sont une catastrophe pour notre transit, et en plus ils créent de l’inflammation.
Dysbiose ou flore intestinale souffrante
Nos intestins hébergent des milliards de micro-organismes qui vivent en symbiose avec nous et nous aident à digérer nos aliments.
C’est le microbiote intestinal ou flore intestinale. Il arrive que cette flore se dégrade avec trop de stress, trop de toxiques (pesticides, perturbateurs endocriniens, …), des prises d’antibiotiques ou d’autres médicaments ou dans le cas des intestins poreux.
Cet appauvrissement de la flore intestinale s’appelle la dysbiose et elle peut engendrer des problèmes de transit comme la constipation.
Prendre soin de sa flore intestinale est un des meilleurs médicaments contre la constipation.
Manque de certains nutriments
De nombreuses carences en nutriments essentiels peuvent aggraver la constipation. C’est le cas pour :
- La carence en vitamine D
- La carence en magnésium
- La carence en oligo-éléments
L’intestin a besoin de vitamine D, de magnésium et d’oligo-éléments tous les jours. Le magnésium et les oligo-éléments ne sont apportés que par l’alimentation et la vitamine D est insuffisamment apportée par l’alimentation et synthétisée pendant la période froide de l’année.


